En ny lov vedtatt av Vladimir Putin tvinger medisinstudenter i statlig finansierte spesialiseringer til å jobbe flere år i små, ressursfattige sykehus rundt om i Russland.
Studenter advarer om at loven vil svekke rekrutteringen og forverre krisen i helsevesenet, rapporterer The Moscow Times.
Russlands nye lov for medisinske spesialister møter omfattende protester fra studenter og helsepersonell. Loven pålegger alle som tar en statlig finansiert spesialistutdanning å jobbe i sykehus og klinikker som er dekket av den statlige helseforsikringen – ofte i små distriktsbyer og landsbyer.
Ordningen innebærer at studenter må signere en avtale med et bestemt sykehus før de starter spesialiseringen. Dersom avtalen brytes av enten institusjonen eller studenten, venter en bot på tre ganger studieavgiften.
Over 1 000 negative merknader er lagt inn på nettet, og mange peker på at loven vil skremme unge fra å velge en medisinsk karriere.
– Jeg vil ikke ende opp i en forlatt landsby
En medisinstudent fra Tomsk sier han frykter å bli tvunget til et liv langt fra byer og arbeidsmiljøer.
– Jeg er ung og står på starten av livet. Jeg vil ikke ende opp som alkoholiker i en forlatt landsby uten framtidsmuligheter, sier han.
En student ved medisinsk universitet i Irkutsk forteller at hun allerede har dårlige erfaringer fra tidligere praksisperioder.
– Vi skulle være under veiledning av en avdelingsleder, men i praksis ble vi fulgt opp av en lege som hadde jobbet der i tre måneder, sier hun.
Kortere praksis i landsbyer – og i okkuperte områder
Loven krever inntil tre års arbeid under veiledning for de fleste spesialiteter. Kirurger og kreftleger må fullføre hele perioden, mens farmasøyter og epidemiologer er unntatt.
Kommersant skriver at praksistiden halveres for de som velger å jobbe i landsbyer, småbyer eller de russisk-okkuperte delene av Ukraina.
En student fra Barnaul kaller loven «demotiverende» og «urettferdig».
Les også: Russland gjeninnfører pliktarbeid for unge leger
– Påtvungen tjeneste vil ikke løse legemangelen. Det vil bare skape nye problemer som utbrenthet og frafall, sier hun.
Gamle tiltak, nye problemer
Loven er det siste forsøket på å fylle tomme stillinger i distriktene. Allerede i 2012 beordret Putin at lønnen til leger skulle opp på det dobbelte av regionens snittlønn.
Samme år lanserte helsemyndighetene «Landlege-programmet», som tilbød engangsutbetalinger på inntil 2 millioner rubler (omtrent 230 000 NOK) til leger som lovet fem år i distriktene.
Likevel har de fleste regioner fortsatt problemer med å møte lønnskravene.
– Ingenting har fungert slik myndighetene forventet, sier Judyth Twigg, professor ved Virginia Commonwealth University.
Hun peker på at krigen i Ukraina og vestlige sanksjoner gjør situasjonen verre.
– Det er blitt mye vanskeligere å være lege når mangel på medisiner, utstyr og materialer rammer hverdagen, sier hun.
– Folk vil finne smutthull
En radiolog fra St. Petersburg sier loven ikke vil merkes i storbyene, men treffe regionene hardest.
En medisinstudent i samme by tror systemet vil bli omgått.
– Folk vil finne måter å gjøre dette til en fordel. De vil finne smutthull, sier han.
Han mener den grunnleggende utfordringen er uendret:
– Det vil alltid være for få helsearbeidere. Først når lønnen er i millionklassen, vil noe virkelig endre seg.
Kontroversiell lov vedtatt i Georgia: Et geopolitisk skifte mot Russland? 🔒
